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Antrag auf Aufnahme in das Pflegeheim Lübbersdorf

Ansprechpartner

Anne Kaiser
Heimleiterin

Tel.: 039607/ 250 300
Fax : 039607/ 250 250

Hauptstraße 4
17099 Galenbeck-Lübbersdorf

E-Mail: leitung.luebbersdorf@neubrandenburg.drk.de

Hier haben Sie die Möglichkeit einen Antrag auf Heimaufnahme für das Pflegeheim in Lübbersdorf direkt an uns zu senden.

Es ist ganz einfach: Sie geben an, für wen ein Pflegeplatz gesucht wird und wie wir Sie im Falle eines freien Heimplatzes kontaktieren können. Wir nehmen dann ganz unverbindlich Kontakt zu Ihnen auf. Gerne können Sie auch zunächst unser Pflegeheim besichtigen und bei Interesse den Heimantrag vor Ort mitnehmen. Bitte vereinbaren Sie dazu einen Termin bei der Heimleitung.

Personalien

Die mit einem Stern (*) markierten Felder sind Pflichtfelder. Nur mit richtig ausgefüllten Feldern können wir uns mit Ihnen in Verbindung setzen.
Bitte geben Sie Ihren vollständigen Namen an
Tag/Monat/Jahr
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2. Wohnung

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Telefonnummer

3. Nächste Angehörige, Vetrauensperson:

Bitte geben Sie den vollständigen Namen an
Straße/Hausnummer
Postleitzahl/Ort
Telefonnummer

4. Hausarzt:

5. Bevollmächtigter/Betreuer

6. Ergänzende Bemerkungen

Datenschutzhinweis:

Wir verarbeiten Ihre Daten ausschließlich zum Zwecke der Prüfung und Information über einen geeigneten Pflegeplatz in unserem Hause. Sie werden gelöscht, wenn eine weitere Verarbeitung für diese Zwecke nicht mehr erforderlich ist.

Weitere Informationen zur Verarbeitung Ihrer Daten finden Sie in anbei befindlicher Information zur Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten. www.neubrandenburg.drk.de/service/datenschutz.html

Bitte teilen Sie uns umgehend mit, wenn Sie kein Interesse mehr an einer Unterbringung in unserem Hause haben.